致手术室实习护士的一封信:
用专业与温度,开启你的无影灯下旅程
亲爱的实习小白们:
大家好!作为手术室里的大姐姐,我非常荣幸能陪伴你们开启这段充满挑战与收获的实习旅程。手术室是医院最严谨、最神秘也最温暖的战场,这里承载着生命的希望,也考验着每一位医护人员的专业与责任。在你们正式踏入这扇门之前,我想通过这封信与你们分享手术室工作的核心要点,帮助你们更快适应角色,成长为合格的“无影灯守护者”。
一、手术室环境:敬畏规则,守护生命
1.严格分区与流程
手术室分为限制区、半限制区和非限制区,严格区分人流、物流与空气流。请牢记更衣、手消毒、无菌穿戴的每一步骤,细节决定成败,你的每一步操作都关乎患者安全。
2.时间与空间的纪律性
手术室工作节奏快,但不可因忙碌而忽视规范。提前15分钟到岗准备,熟悉当日手术安排,是培养职业素养的第一步。
二、手术室核心技能:专业与默契的融合
1.无菌技术:不可逾越的红线
无菌区域一旦污染必须立即更换,不可抱侥幸心理。传递器械时遵循“水平传递、手不越界”原则,避免跨越无菌区。学习辨别不同手术铺巾的适用范围(如剖腹单、洞巾),这是你与医生配合的基础。
2.器械认知与传递艺术
熟悉基础器械名称与功能,如止血钳、持针器、组织剪,传递器械时需“看、说、递”:观察医生动作,预判需求;轻声确认器械名称;以手柄朝向医生,确保交接稳妥。
3.患者安全四大守则
体位安全:掌握仰卧位、侧卧位、截石位的摆放要点,骨突处必须用软垫保护,还要预防低体温。
清点查对:术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后的四次物品清点,需双人完成,三次三方核查都需麻醉医生、外科医生、手术护士共同参与。
标本管理:任何离体组织必须双人核对、及时固定、规范标识。电刀安全:确保负极板粘贴于肌肉丰厚处,避免患者皮肤直接接触金属。
三、手术室人文:以患者为中心的隐形关怀
1.术前访视的温暖
参与术前访视时,请用通俗语言解释流程,一句“放轻松!我会全程陪在您身边”,能极大缓解患者焦虑。
2.麻醉苏醒期的守护
患者苏醒时可能出现躁动或呕吐,你的轻声安抚与快速反应,如将患者头偏向一侧防误吸,同样体现手术质量。
3.尊重隐私与尊严
即使患者处于麻醉状态,也需尽量减少暴露部位,操作时避免无关交谈。
四、给实习生的成长建议
1.主动学习三步骤
观察:先看老师操作,理清逻辑再动手。
记录:准备实习笔记,每日记录新知识、易错点和感悟。
提问:遇到疑惑及时提出,手术室没有“愚蠢的问题”,只有未解隐患。
2.团队协作意识
手术成功离不开主刀医生、麻醉医生、手术护士的紧密配合。学会用标准化术语沟通,培养“超前半步”的预判能力。
3.心理调适与自我保护
首次面对大出血或紧急情况时,允许自己紧张,但务必保持动作规范。合理安排站姿与休息,学习预防下肢静脉曲张的腿部运动,可以备双弹力袜。
五、结语:无影灯下的星辰大海
亲爱的同学们,手术室的实习将是你职业生涯中最珍贵的成长阶段。那些凌晨急诊手术的星光、成功抢救后的相视一笑、患者康复出院的背影,都将成为照亮你前行的光。请永远记得:我们不仅是技术的执行者,更是生命的守望者。
医院手术麻醉中心已开设“实习护士成长”专栏,欢迎你们记录实习感悟(投稿邮箱:380192276@qq.com)。期待在手术室见证你们的蜕变!
麻醉手术中心 胡国群
2025年3月16日